Recherche clinique et épidémiologique sur la tuberculose

Dr Dick Menzies
Professeur de médecine, d'épidémiologie et de biostatistique, Université McGill
Photo créditée à Owen Egan (McGill)

Entre 2002 et 2018, grâce au financement des IRSC, le Dr Menzies et son équipe ont terminé des essais cliniques de phase 1, 2 et 3 chez des adultes et des enfants pour comparer 4 mois de rifampicine (4R) avec 9 mois d'isoniazide (9H) pour le traitement de l'infection tuberculeuse latente (prévention de la tuberculose). Ces essais ont démontré que le traitement 4R était mieux complété, avec moins d'événements indésirables (plus sûrs), moins de coûts pour le système de santé (moins chers), mais aussi efficace que le traitement 9H chez les adultes et les enfants de tous âges. À la suite de ces essais, le 4R est maintenant recommandé comme traitement de prévention de la TB par l'Organisation mondiale de la santé, les Centers for Disease Control aux États-Unis, et est maintenant considéré comme la norme de soins au Canada. Un essai récent, complété avec le soutien des IRSC, a évalué de nouvelles stratégies pour étendre le traitement préventif de la TB parmi les contacts étroits de personnes atteintes de TB active, et les essais en cours financés par les IRSC évaluent des stratégies de prise en charge optimales dans le cadre d'une enquête sur la TB latente, ainsi qu'un nouveau schéma thérapeutique de 2 mois de rifampicine à haute dose pour la prévention de la TB.

« Grâce à la recherche financée par les IRSC, le traitement 4R est maintenant la norme de soins pour la prévention de la TB aux États-Unis et au Canada, remplaçant le 9H. Les essais actuels et récents fourniront des preuves d'une meilleure couverture de ce traitement - pour s'assurer qu'il est proposé et pris par beaucoup plus de personnes à risque de développer la TB. Il s'agit d'un élément clé de l'élimination de la TB - au Canada et dans le monde. »

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